8월 27일부터 9기 오장 이론강의가 시작됩니다.
첫 시간에는 육부와 오장의 복진을 통해서 인체의 전반적인 상황을 파악하는 방법에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 이미 배우신 육부에 대한 내용을 기본으로 깔고 오장의 전반적인 상황을 파악하시는 것이 중요합니다. 육부의 경락병과 내상병에 대한 내용을 숙지하고 오장에 대한 상황을 확인하면 환자의 전체적인 몸 상태를 가늠할 수 있습니다.
구체적으로 총통의학회의 진료기록부를 기준으로 초진 환자에 대한 상담을 어떻게 해야하는지 알아보도록 하겠습니다.
오장에서는 문진을 통해서 한열편차, 음액편차, 정신기혈의 부족 등을 확인하고 복진을 통해서 병인장부를 선정하여 전반적인 병리상황을 설정하는 것이 중요합니다. 이렇게 병리상황이 결정되면 오행혈 조합 중에서 적합한 처방을 선택하고 치료를 통해 본인이 설정한 병리상황이 맞는지 확인하는 작업을 하시면 됩니다. 이런 과정을 반복하다보면 저절로 실력이 향상됩니다. 결국 진료를 하면 할수록 실력이 좋아지게 되는 것이지요. 진료 자체를 공부시간으로 활용하셔야 1만시간을 최대한 빨리 채울 수 있습니다.
오장의 이론적인 부분은 중급편의 총론을 꼼꼼히 읽어오시고 질문을 많이 해주시기 바랍니다.
오장의 병리를 잘 파악하는 것은 한약처방을 잘 하는 것과 직접적으로 연결이 됩니다. 침 치료를 잘 하면 환자와의 라뽀 형성이
용이하고 신뢰관계가 자연스럽게 형성되어 한약치료로 이어지기가 수월해집니다. 병리를 잘 파악하고 적합한 침 처방을 선택하시면 원하는 효과를 볼 수 있고 이를 연계하여 한약처방으로도 양호한 효과를 볼 수 있습니다. 이러게 되면 진료가 더욱 재미있어집니다.
오장의 복진은 중부, 전중, 거궐, 장문, 황수 / 신수, 소복 을 정확하게 압진하고 상대적인 강도의 차이를 비교하는
것을 기본으로 합니다. 지금까지 공부했던 육부의 복진과 구분하여 오장의 복진을 보는 연습을 하셔야 합니다.
대표 오행혈은 대돈, 소부, 노궁, 태백, 경거, 음곡 의 6개의 오행혈을 말합니다.
오장의 대표 오행혈은 해당 장부의 대표적인 생리작용으로 다른 장부의 병리를 해결하는데 초점이 맞추어져 있습니다. 자신의 문제를 스스로 극복하기는 쉽지가 않습니다. 주위의 도움을 받아서 해결하는 것이 수월합니다. 오장의 생리는 서로 유기적으로 연결되어 있으므로 다른 장부의 도움을 받아서 병리를 해결하는 방법에 익숙해지셔야 합니다.
대돈은 간의 소설지기와 승발지기를 활용하여 오장의 기기를 소통시키고 울체를 해결하는 힘을 가지고 있습니다.
소부와 노궁은 심장과 심포의 군화와 상화를 이용하여 오장의 한열편차를 조절하는 역할을 합니다. 오장의 양허는 해결하는데 시간이 오래 걸리지만 열울은 비교적 단기간에 조절이 가능합니다. 임상에서 많이 활용해보시기 바랍니다. 소부와 노궁은 취혈이 비교적 어렵고 부담스러운 경혈입니다. 소부와 노궁이 편해지시면 침 놓기가 수월해집니다. 본인의 소부와 노궁에 침을 자침한 상태에서 손을 쥐었다 폈다하는데 무리가 없어야하며 자판을 칠 수도 있어야 합니다. 이정도로 자연스럽게 취혈을 할 수 있어야 임상에서 환자의 소부와 노궁을 마음대로 손쉽게 취혈할 수 있습니다.
태백은 비장의 운화작용을 이용하여 오장의 담음과 어혈을 해결하고 정신기혈을 보충하는 역할을 합니다. 오장의 담음과 어혈을 해결한다는 측면에서는 육부의 소통과 일맥상통하는 측면이 있습니다. 하지만 단순한 소통개념을 넘어서 오장의 담음과 어혈을 해결한다는 것은 오장의 정신기혈을 보충한다는 의미를 내포하고 있다는 것이 중요합니다.
경거는 폐의 선발숙강을 이용하여 오장의 가벼운 외감을 해결하고 폐비신으로 이어지는 수습대사를 조절하는 역할을 합니다.
이런 내용을 알아야 비장의 [상구 경거], 신장의 [부류 경거]를 제대로 이해하고 사용할 수 있습니다.
음곡은 신장의 수액을 조절하는 기능으로 오장의 음액편차를 조절하는 역할을 합니다. 음액편차란 음허와 수기를 의미합니다.
이상의 오행혈 조합을 기준으로 침 처방을 외우시면서 생리병리와 병증을 이어서 암기해주시기 바랍니다.
[대돈 소충] [대돈 중충] [대돈 은백] [대돈 소상] [대돈 용천]
[소부,노궁 행간] [소부,노궁 대도] [소부,노궁 어제] [소부,노궁 연곡]
[태백 태충] [태백 신문] [공손 내관] [태백 태연] [태백 태계]
[경거 중봉] [경거 영도] [경거 간사] [경거 상구] [경거 부류]
[음곡 곡천] [음곡 소해] [음곡 곡택] [음곡 음릉천] [음곡 척택]
이론 강의가 진행되는 동안에는 진도에 맞추어서 자침연습을 하셔야 합니다. 반드시 오행혈 자침 동영상을 보시면서 연습을 하시기 바랍니다. 모범답안을 보면서 연습하셔야 도움이 됩니다. 그리고 반드시 좌우에 침 놓는 연습을 하시기 바랍니다. 보통 오른손으로 침을 많이 놓으시기 때문에 주로 좌측에 연습을 하시는 경우가 많습니다. 왼손으로 우측에 침 놓는 연습을 하시는 것이 많은 도움이 되니 매일 좌우를 동시에 연습하시기 바랍니다.